Semaglutide

Che cos'è Semaglutide?

Semaglutide è un agonista del recettore GLP-1 di nuova generazione, sviluppato per la gestione del peso corporeo e il controllo della glicemia. È noto con i nomi commerciali Ozempic® (per il diabete di tipo 2) e Wegovy® (per la gestione del peso).

Il principio attivo imita l'ormone naturale GLP-1, prodotto nell'intestino dopo i pasti. La differenza è che semaglutide è modificato per rimanere attivo per 7 giorni nell'organismo, consentendo un'iniezione settimanale.

Come agisce

Semaglutide si lega ai recettori GLP-1 nel cervello (ipotalamo), nello stomaco e nel pancreas, attivando diversi meccanismi paralleli:

Riduce l'appetito e la sensazione di fame agendo sui centri della sazietà nel cervello. I pazienti riferiscono un interesse significativamente ridotto per il cibo.

Rallenta lo svuotamento gastrico (gastroparesi), prolungando la sensazione di sazietà dopo i pasti.

Stimola la secrezione di insulina quando la glicemia è elevata e sopprime il glucagone, migliorando il controllo glicemico.

Risultati clinici

Nello studio clinico STEP 1 (68 settimane, 1,961 partecipanti), i pazienti trattati con semaglutide 2.4 mg hanno perso in media il 14.9% del peso corporeo rispetto al 2.4% con placebo.

Nello STEP 3 (in combinazione con dieta e attività fisica), la perdita media di peso ha raggiunto il 16% nell'arco di 68 settimane.

Miglioramento significativo dei marcatori metabolici: HbA1c, trigliceridi, colesterolo LDL, circonferenza vita e pressione arteriosa.

I dati clinici indicano un rischio ridotto di eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE) nei pazienti con obesità.

Come si somministra

Si somministra per via sottocutanea una volta alla settimana, nello stesso giorno della settimana. Iniettare nell'addome, nella coscia o nella parte superiore del braccio.

Protocollo iniziale con titolazione graduale: Settimane 1–4: 0.25 mg/settimana. Settimane 5–8: 0.50 mg/settimana. Settimana 9+: 1.0 mg/settimana (o secondo il protocollo).

Concentrazioni disponibili: penna da 5 mg (300 unità × 17 µg), penna da 10 mg (300 unità × 33.3 µg), penna da 15 mg (300 unità × 50 µg).

L'aumento graduale della dose è importante per ridurre al minimo gli effetti indesiderati gastrointestinali (nausea, diarrea).